tekrarlayan düşük nedenleri

[Sevgi]

İlk gebeliği düşükle sonlanan kadınların en büyük korkularından biri bir daha hiç çocuğunun olmayacağı ya da sonraki gebeliklerinin de düşükle sonuçlanacağıdır. Bu gerçek değildir. Ancak düşük yapan kadınların daha sonraki gebeliklerinde düşük yapma ya da düşük tehditi yaşama olasılıkları hiç yapmamışlara göre biraz daha yüksektir. Gebelikte en istenmeyen durumlardan biri düşüklerdir. Yapılan çalışmalarda döllenen yumurtaların yaklaşık yüzde 50-70`inin adet ile birlikte atıldığı ve kadınların düşük dahi yaptıklarının farkında olmadan bunu normal, bazen de düzensiz bir adet olarak algıladıkları gösterilmiştir. Ayrıca gebelik teşhisi konan ve ultrasonografide gebelik kesesi görünen hamileliklerden yaklaşık yüzde 12-15`i ilk 3 ay içinde düşükle sonuçlanmaktadır.


İlk 3 ay riskli
Kromozom anomalileri ilk 3 ayda gözlenen düşüklerin en sık sebebidir ve yüzde 50`sini oluşturmaktadır. Bu kromozom anomalilerinden en sıklıkla görülenler otozomal trizomilerdir (yüzde 22.3). Ayrıca monosomi X (yüzde 8.6), triploidi (yüzde 7.7) ve tetraploidi (yüzde 2.6) görülen diğer kromozomal anomalilerdir. Bir düşükten sonra sağlıklı bir bebek doğma ihtimali yüzde 85`dir. İki düşükten sonra bu olasılık yüzde 70`e düşmekte ve 3 düşükten sonra da yüzde 55 olarak görülmektedir. Tekrarlayan düşük; gebeliğin 20`ınci haftasından önce olan ardı ardına 3 veya daha fazla düşük durumudur. Tekrarlayan düşüklerin sebebi araştırılmalı ve sebep bulunuyorsa tedavi edilmelidirler. Gebeliklerin yüzde 1`inde görülür ve 4 tane kayıptan sonra tekrarlama riski daha da artar ve tekrar düşük olma ihtimali yüzde 60`ları bulur.


Nedeni ve tedavisi
Sebepleri tam olarak bilinmemesine rağmen tekrarlayan düşükleri etkileyen çok sayıda faktör vardır.